湖南八部门联合发文建立完善老年健康服务体系

　　到2022年，全省半数二级及以上综合性医院设立老年医学科

　　3月下旬，省卫健委、省发改委、省财政厅等8部门联合印发《湖南省建立完善老年健康服务体系实施方案》（以下简称《方案》），将着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，努力提高老年人健康水平，实现健康老龄化，建设健康湖南。

　　《方案》明确，到2022年，全省二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50%，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%，综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构的占比达到80%，三级中医医院设置康复科的比例达到75%。

　　《方案》提出，引导老年人树立自己是健康第一责任人的意识，促进老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素养，鼓励设有老年医学科的二级及以上综合性医院开设老年健康大学（课堂），引导各级开放大学（广播电视大学）、老年大学和老年教育机构将健康教育纳入课程体系和教学内容。

　　加强预防保健。《方案》要求，建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早治疗、失能预防三级预防体系，为65岁及以上常住居民每年提供规范的老年健康管理服务、老年人中医药健康管理服务，为65岁及以上居家养老的老年人提供医养结合服务，将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，把老年人满意度作为重要评价指标。

　　加强疾病诊治，推动提升老年医学科床医比、床护比。《方案》提出，建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。以城市二级医院转型、新建等多种方式，合理布局，积极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构。加强二级及以上综合性医院老年医学科建设，将老年医学科作为新建或新晋二级及以上综合性医院的必设科室。

　　湖南省将大力发展老年护理服务，建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理网络。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构。鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。

　　《通知》指出，逐步探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。依托国家基本公共卫生服务项目，为65岁及以上失能老年人提供能力状况评估及适合的康复指导、护理技能指导等照护服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。

　　根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位，有条件的地方可建设安宁疗护中心。同时，积极探索以医院服务为主，医养结合、社区服务、居家服务相结合的安宁疗护服务模式。